文医生看了看X光平片,见女孩满脸紧张,温和的安慰道:“你这是闭合性骨折,旋转移位,但没伤到神经血管,不用开刀,做手法复位就可以了。”
“可我听说复位很疼?”女孩眼中闪过一抹惊恐。
“像你这个年纪,通常都是直接做手法复位,这个过程,的确有点疼,但若是你确实受不了,也可以做臂从麻醉。”
“那我选麻醉。”
看女孩的穿着打扮,就是那种娇娇女,文琴履行完术前谈话,说明了风险,也没兴趣继续劝说,直接安排护士备麻药。
对于麻醉,沐晨还是饶有兴趣的,麻醉不是简单的打个小针就完了,哪怕是这种局麻,对于药品的选择、剂量、下针的位置都有讲究。
文医生选了芬太尼复合丙泊酚,边打麻醉,边考核沐晨:“知道手法复位,有哪些?”
“您说的,是正骨八法?”沐晨走到病人旁边,准备协助复位。
常规的复位协助,也是需要助手的,负责做牵引等辅助工作。
“说说有哪些?”
“手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸”
沐晨胸有成竹,一五一十的缓缓道出,文医生听到答案,也颇为满意的点点头。
“好,那你帮我握住患者上臂,小赵握着患者手掌,我来纠正旋转移位。”
文医生有条不紊的下指令,三人依次站位,文医生两手反扣女孩手臂,仿佛拧湿衣服般,缓缓一拧,畸形的手臂渐渐复原。
看着沐晨默默的做着助手,赵三墩内心莫名的愉悦。
很奇怪的愉悦。
在赵三墩看来,沐晨明明比他还年轻,却似乎无所不能,无论是缝合,还是手法,直接碾压同期,连他这个规培医,都要给他打下手。
太不科学了!
在医生学霸聚集地,被年轻人碾压,是很悲哀、很绝望的事。
眼下,看着沐晨老老实实的做助手,赵三墩忽然找到了一丝优越感,做了一年实习,一年多规培,骨科轮转过三个月,简单的手法复位,他还是做过几例的,自信能胜沐晨一筹。
也只有这个时候,才觉得沐晨像是一个正常的实习生。
“好了,这个复位结束了。”文医生拍拍手,目送女孩呲牙咧嘴的走出诊室。
“简单吗?”见沐晨仍一副若有所思的表情,文医生打趣道。
“嗯不算复杂。”沐晨坦然道,拥有完美级的手法复位,真心不觉得难。
可这话落在两人耳中,却是另一番意味。
不复杂?
文医生一怔,她本是开句玩笑,可沐晨却大大方方的说不复杂。
够狂,够自信的啊?
文医生不由多看了沐晨两眼,见他一脸真诚,不像是说谎。
“行,那下个病人,给你练练手。”
文医生也是颇有傲气,既然沐晨不谦虚,她不介意让沐晨碰碰钉子。
“好。”沐晨语气笃定,傲气十足。
赵三墩默默的低着头,余光在两人身上来回移动,一副看热闹不嫌事大的心情。
几分钟后,沐晨就收到小护士的电话,小护士们极敬业,很快筛选出一个桡骨骨折的患者。
“医生,您快帮我看看,我孩子的手。”一对年轻夫妇,拉着一个十岁左右的男孩子,踏入诊室,还未坐下,就满脸焦急的催促道。
小男孩长的很清秀、很活泼,此刻却痛的眼泪都快掉下来了,只见他右手下垂,明显看到小臂畸形,红肿。
“别着急,小朋友,先把手放上来,让阿姨看看。”
文医生伸手,刚搭上小男孩的骨折部位,轻轻触摸,小男孩就疼的大哭大叫:“疼疼阿姨别捏了,疼死了”
“忍一忍啊,马上就好了。”
文医生柔声细语的安慰,旁边的年轻父母,心里很疼,却强颜欢笑,安抚孩子再忍一忍。
“孩子是桡骨远端骨折。”
半晌后,文医生松开手,抬眼平静的说出诊断结果。
“那怎么办?”
“治疗方案有两套,一种是切开复位,也就是手术复位。”
“手术啊?”孩子父亲有些迟疑:“那另一套方案呢?”
“闭合复位,也就是手法复位。”文医生往后一仰:“鉴于孩子年龄小,骨骼愈合能力强,我建议行闭合复位。”
“那就闭合复位吧。”年轻父亲咬着牙道:“孩子还小,做手术的话,我们都不放心。”
“好,那就安排手法复位。”
文医生说完,站起身,正准备安排手术,沐晨也霍然起身,直视文医生,坦然提出请求:“文医生,不如让我来做复位吧?”
霎那间,诊所瞬间安静下来。
众人愕然的目光,齐齐汇聚到这个自信的年轻人身上。
沐晨淡淡一笑道:“文医生,我家是开诊所的,骨折固定也做过,要不,您来把把关,反正,待会还是拍片子复检。”
文医生仍心存疑虑,可听到“拍片子”,想着有自己把关,应该也没大问题,疑虑消了一半,勉强点头同意:“行,那待会你来。”
可孩子父母不干了。
“你这医生也太年轻了吧?”孩子父亲很不客气的道,眼中满是狐疑,对沐晨明显不信任。
沐晨还没开口,孩子父亲脸色一沉,转头对文医生道:“医生,这手法复位,会不会因为复位不准确,导致以后孩子骨头长歪?”
文医生见孩子父母有些激动,也不在意,微笑着解释:“想达到完全的骨骼解剖复位,只能做手术,手法复位是很难达到一丝不差”
“那你还建议做手法复位?”家属皱着眉头,打断了文医生的话。
“别着急,我话没说完。”文医生也没气恼,耐着性子的道:“手法复位的优点是创伤小,虽然手法复位可能会存在一些偏差,但只要符合复位标准,是不影响恢复的,骨骼是有很强的修复能力,会长出骨痂。”
“骨折部分也会被新骨替代,尤其是孩子发育快,因此,只要手法复位术后,愈合后不影响功能,我们就叫功能复位。”
孩子父母听的有些迷惑,可心中的焦虑,消散大半